Dopolnilno zavarovanje nudi prihranke

Dopolnilno zavarovanje nudi prihranke, s katerimi se znižajo osebni stroški zdravljenja. V Sloveniji je dopolnilno zavarovanje del urejenega zdravstvenega sistema. Zdravstveno vrasto in zdravstveno zavarovanje predpisuje zakon, ki nalaga vsem osebam s stalnim bivališčem v Sloveniji, osebam s slovenskim državljanstvom ter osebam, katere se v Sloveniji ukvarjajo s pridobitno dejavnostjo sklenitev obveznega zdravstvenega zavarovanje. Slovenski sistem zdravstvenega varstva deluje po enem izmed uveljavljenih modelov zdravstvenega zavarovanja oziroma zdravstvene službe. S tem je zdravstveno varstvo zagotovljeno vsem osebam na osnovi solidarnosti. Zato zakonsko ni nezavarovanih oseb, obstajajo zgolj osebe, ki tega statusa nimajo urejenega. Dodatno lahko zavarovanci sklenejo prostovoljno zavarovanje. Prostovoljna zavarovanja v Sloveniji se delijo na dopolnilno zavarovanje ter dodatno zavarovanje. V osnovi je dopolnilno zavarovanje namenjeno kritju razlik med nastalimi stroški zdravstvenih storitev, zdravstvenih pripomočkov ter drugih stroškov zdravljenja ter stroški, ki jih krije obvezno zdravstveno zavarovanje. Razlike so zelo različne, od nekaj evrov do preko sto evrov. Zavarovancem dopolnilno zavarovanje krije predvsem razlike med dejanskimi stroški in stroški, ki jih krije obvezno zavarovanje nastale pri zdravstvenih storitvah, nenujnih reševalnih prevozih, zdravstvenih pripomočkih, nastanitvi in prehrani v bolnišnicah ali zdravilišču, ortodontskih, očesnih, slušnih, ortopedskih ter drugih tehničnih pripomočkih ter zoboprotetičnih nadomestkov. Za sklenitev dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja mora zavarovanec izpolnjevati nekatere pogoje in določila. Sklenitev pa je možna preko spleta ali osebno na sedežu zavarovalnice, predstavnika zavarovalnic ali naslovu, ki ga določita sporazumno zavarovanec ter predstavnik zavarovalnice. Dodatno zdravstveno zavarovanje imenujemo tudi nadstandardno zdravstveno zavarovanje. Iz same besede dodatno ali nadstandardno lahko sklepamo, da smo s sklenitvijo dodatnega zavarovanja deležni na kratko boljše oskrbe. V podrobnosti pa gre za skrajšanje časa začetka izvajanja zdravstvene storitve, izvedba zdravstvene oskrbe pri specialistu. Sklenjeno dopolnilno zavarovanje nam bo na kratko znižalo stroške povezane z zdravljenem, zdravstvenimi pripomočki in razne druge stroške. Koliko dejansko znaša razlika je odvisno predvsem od same zdravstvene storitve oziroma za vsak primer različno. Stroški pa se hitro naberejo, ko pomislimo kako pogosto se odločimo za kratek obisk v splošni ambulant, kako pogosto potrebujemo razne zdravstvene storitve, zdravstvene pripomočke in druge koristi ter koliko znaša naš strošek doplačila v primeru sklenjenega zgolj obveznega zdravstvenega zavarovanja. Dovolj je pogleda na pravice, ki jih zagotavlja dopolnilno zavarovanje, pa pridemo hitro do spoznanja o primernosti sklenitve. Med zdravstvenimi storitvami bomo brez težav našli takšne, ki jih ne krije obvezno zdravstveno zavarovanje. V bolnišnici ali zdravilišču se lahko tudi znajdemo, pri tem pa nastanejo stroški nastanitve in prehrane. Zdravstveni pripomoči v takih primerih pogosto sodijo zraven ter so pomemben del rehabilitacije v širšem pomenu besede. Še bolj pogosto imamo opravka z zdravljenjem z zdravili s pozitivne in vmesne liste, ki jih obvezno zdravstveno zavarovanje ne krije. Ko imamo sklenjeno dopolnilno zavarovanje se tudi ne bomo ozirali na stroške nenujnih reševalnih prevozov. V primeru nesposobnosti samostojnega prevoza ali samostojnega organiziranja prevoza do zdravstvenega doma, bolnišnice ali druge ustanove bomo preprosto poklicali reševalce. Mnoge zdravstvene komplikacije in zapleti temeljijo prav na pretiranem junaštvu in samozavesti ter samostojni pomoči in oskrbi poškodbe. Pogosto se zapleti zgodijo pri na prvi pogled majhnih ter na videz nepomembnih poškodbah. Z samopomočjo in samostojno oskrbo namreč dodatno obremenjujemo mesto ali področje poškodbe. Kar ima lahko za posledico podaljšanje sanacije ali bolj zahtevno in kompleksno sanacijo. Dodatno pa lahko s tem tudi ogrožamo druge, saj poškodovan človek ne more enako funkcionirati kot povsem zdrav človek. Pri zdravljenju ali ohranjanju zdravja pa pogosto potrebujemo razne tehnične pripomočke. Podobno kot pri drugih pravicah, tudi v tem primeru dopolnilno zavarovanje nudi številne prednosti. Tehnični pripomočki so med seboj lahko bolj ali manj različni, razlike so tudi v stroških pridobivanja. Podobno kot pri drugih pravicah zato ne bomo veliko razmišljali o nastalih stroških, saj nam bo dopolnilno zavarovanje nudilo kritje. Izbrali bomo tiste tehnične pripomočke, ki nam bodo omogočali najhitrejše okrevanje ter najboljšo funkcionalnost v času okrevanja ali na najboljši možni način zagotavljali zdravje. Pri odločitvi za dopolnilno zavarovanje je dobro imeti natančne informacije o pravicah in dolžnostih, koristjo pa tudi osebne ali tuje praktične izkušnje z izbrano zavarovalnico ali vsemi zavarovalnicami, ki nudijo želen zavarovalniški produkt. Veliko informacij pa pridobimo tudi ob samem sklepanju zavarovanja ali razgovoru. Prvi vtis je tudi pri sklepanju zavarovanja zelo pomemben, od zavarovalnice oziroma njenega predstavnika pričakujemo profesionalen odnos do dela ter sposobnost prevzemanja rizika, ocenjevanja pravic zavarovanca, izpolnjevanje obveznosti in druge dobre prakse. Vtis nam predvsem sporoča ali je določena zavarovalnica vredna zaupanja ali ni vredna zaupanja. Iz lastne ali tuje prakse nas zanimajo predvsem profesionalnost delovanja ter kako se rešujejo morebitni konflikti. Zavarovanec in zavarovalnica sta povsem razumljivo na nasprotnem bregu, ko gre za uveljavljanje tako pravic kot dolžnosti. Vendar ne sme zavarovanec v nobenem primeru dobiti občutek kratenja pravic ter oškodovanja. Tuji primeri in prakse so nam toliko bolj koristni, koliko bolj neposredno so povezani z zavarovanjem, ki ga nameravamo skleniti. Zagotovo nismo ne prvi in ne zadnji, ki smo sklenili dopolnilno zavarovanje ali se zanj odločimo. Zato velja pridobiti reference, ki nam govorijo o tem, kako je bilo z uveljavljanjem določene pravice ali določenih pravic iz zavarovanja. Zagotovo se za ponujeno dopolnilno zavarovanje ne bomo odločili, ko nam bodo s strani zavarovalnice ali njenega predstavnika posredovani napačni podatki, bomo dobili informacijo o pogostem zavlačevanju postopkov, odklanjanju izplačil, neizpolnjevanju obveznosti iz zavarovalne police in podobno. Obratno nas bo dopolnilno zavarovanje navdušilo, če imamo z zavarovalnico iz preteklosti dobre izkušnje kot so hitro obravnavanje in izvajanje postopkov, pošteno in pravočasno izplačilo, izpolnjevanje obveznosti v celoti ter podobne dobre izkušnje. Dopolnilno zavarovanje je dobro izbrana pomoč ob nastalih večjih stroških zdravljenja.

Dodatne odgovore na vprašanja najdete tukaj.